Vall d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO), que forma parte del Campus Vall d’Hebron, organiza el ciclo Vall d’Hebron Cancer Talks by VHIO, que se ha estrenado esta semana en el Espai Artchimboldi. La temática escogida para este debut, que busca un acercamiento a la ciencia y a la oncología desde un espacio distinto al habitual, ha sido el microbioma y el cáncer.
La microbiota es el conjunto de microorganismos que conviven en nuestro organismo de forma habitual. El microbioma es el conjunto de los genes y el microambiente de esos microorganismos. Todo el conjunto de esos microorganismos suma y pesa como un órgano propio del organismo.
Josep Corbella, periodista de La Vanguardia especializado en ciencia y salud, modera esta charla, que se inicia con una pregunta: ¿Qué aporta el microbioma en el diagnóstico y tratamiento del cáncer? Para aportar respuestas, Josep Tabernero, director de d’Hebron Institut d’Oncologia (VHIO) y jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitari Vall d’Hebron. Paolo Nuciforo, jefe del Grupo de Oncología Molecular de VHIO. Y, como paciente experto, el psicólogo Carlos Hué, vicepresidente de Europa Colon España.
El Dr. Nuciforo explica que “existen trillones de miroorganismos que forman nuestra microbiota, traducidos a tres millones de genes procedentes de esta microbiota, y, por lo tanto, sabemos que todos esos genes microbianos contribuyen a nuestro estado de salud y, por consiguiente, también a la enfermedad. Lo que tenemos ahora por delante es saber qué cambios en la microbiota afectan a nuestro estado de salud y cómo”. Cambios en la diversidad de nuestra microbiota provocan una disbiosis; así, un cambio en el balance o la integridad de nuestra microbiota puede favorecer la aparición del cáncer. El Dr. Nuciforo prosigue: “Debemos llegar al punto de poder utilizar este conocimiento para prevenir el cáncer, diagnosticarlo de forma más eficiente y precoz y tratarlo de manera más efectiva, si conocemos cuáles son las bacterias que pueden favorecer la respuesta a un tratamiento o las que pueden condicionar resistencias”.
Josep Corbella pregunta al Dr. Tabernero qué perspectivas ofrece la microbiota en el tratamiento del cáncer. El Dr. Tabernero explica que “la convivencia con las bacterias impacta en todo nuestro entorno y eso ocurre también en la respuesta al tratamiento del cáncer. Si tenemos en cuenta que el 99,9% de los genes nos los dejan, no son nuestros, y convivimos con 4.000 especies de bacterias diferentes –que nos ayudan con los procesos imprescindibles–, cuando se alteran y cambia la composición y la diversidad de esa microbiota pueden aparecer alteraciones y enfermedades”.
Por otra parte, el Dr. Nuciforo explica que “eso explica que a día de hoy no exista ningún tipo de cáncer en el que no se hayan asociado de algún modo alteraciones de la microbiota. Y en el que, una vez diagnosticado, esa microbiota no condicione, de una forma u otra, su respuesta al tratamiento. El reto que tenemos por delante es poder establecer qué es normal y qué no, en la composición intestinal, para poder identificar sobre qué debemos incidir para modificar su composición”.
“Este microbioma no solo se ha relacionado con enfermedad oncológica, hace ya tiempo que existen estudios que lo relacionan con las enfermedades cardiovasculares, intestinales, como la enfermedad de Crohn, metabólicas, neurológicas e incluso mentales”, afirma el Dr. Tabernero. En el caso de enfermedad oncológica, no tiene una causa única de aparición, es multifactorial. El Dr. Nuciforo añade: “Conocemos bien algunos de los procesos implicados en las alteraciones que se producen en la célula para que sea tumoral, y empezamos a saber cómo la microbiota puede influir en la aparición de este cáncer: de forma directa, con toxinas, o indirecta, afectando a todo su microambiente”.
Relacionado con la afectación de la microbiota en la salud mental, Carlos Hué, psicólogo y paciente experto, vicepresidente de EuropaColon Espanya y muy implicado en el papel activo de los pacientes en la investigación del cáncer de colon, comenta, en este sentido, el estrecho vínculo que existe entre la microbiota, especialmente la intestinal, y nuestra respuesta emocional. “Las bacterias de nuestro intestino son grandes productoras de neurotransmisores, algunas como la dopamina, sin ir más lejos, que están muy implicadas en nuestro bienestar emocional. No es casual que a nuestro intestino le llamemos el segundo cerebro y que tengamos respuestas fisiológicas conocidas en el terreno intestinal en respuesta al estrés o a situaciones emocionales”.
“Todavía sabemos muy poco acerca de todas las bacterias que conviven en nuestro interior”, comenta el Dr. Tabernero, “pero tenemos claro que su estudio, desde hace ya años, supone una auténtica revolución y que obtendremos muchas de las respuestas que nos faltan, y por ello contamos con estudios activos, en VHIO, como el OPTIMISTIC o el FUSOMAP, para poder avanzar en ese conocimiento. Así, pues, debemos tomar medidas para tener un estilo de vida lo más saludable posible para poder cuidar de esas bacterias, de la misma manera que sabemos que el 40% de los tumores son evitables, si tenemos en cuenta este estilo de vida saludable”.
El Dr. Tabernero finaliza su charla modificando y mencionando la conocida frase de Ortega y Gasset “Yo soy yo y mis microorganismos”. Y agradece la participación activa de los pacientes en la investigación, sin los cuales todos estos avances en el conocimiento no serían posibles. Les dejamos unos vídeos de los ponentes.
Sobre Vall d’Hebron Cancer Talks by VHIO
Esta iniciativa, estrenada el 15 de febrero, coincidiendo con el mes en el que se visibiliza la enfermedad oncológica, constará de diez charlas dirigidas a la ciudadanía en general y a los pacientes oncológicos y a sus familiares en particular. Estas charlas, repartidas a lo largo del año hasta completar el ciclo, en el mes de diciembre, forman parte del Programa de Participación de Pacientes y Ciudadanía que VHIO ha desarrollado como Centro de Excelencia Severo Ochoa, con el objetivo de educar a los pacientes y la ciudadanía en oncología (investigación y conocimiento del cáncer) para empoderarlos en la toma de decisiones.
Las charlas se llevarán a cabo en el Espai Artchimboldi, lo cual no es casual. Se ha buscado la complicidad de este espacio y de sus moderadores para realizarlas fuera del ámbito hospitalario, con la voluntad de acercarlas al público y no pedirle al público que sea el que se acerque a nuestro terreno.
Se han buscado las temáticas que puedan ser más interesantes, por su novedad, aplicabilidad o la frecuencia en la que se dan. Con el título compartido ¿Hablamos sobre investigación y tratamiento del cáncer?, se presentarán los últimos avances en investigación oncológica: terapias avanzadas, nuevas estrategias, efectos secundarios…, siempre buscando responder al máximo de preguntas y también dar protagonismo a los pacientes, a los que les reservamos un espacio especial. Todas las charlas incorporan la mirada del paciente, una pieza clave en la investigación clínica, y contamos con su implicación para seguir avanzando en la lucha contra la enfermedad.
Cada charla, además de contar con expertos de renombre, tendrá un moderador de excepción, entre divulgadores y periodistas, así como la visión de un paciente experto en la materia. Con este triplete queremos que la ciudadanía encuentre un espacio al que ir a tomar un café a media tarde y ampliar su conocimiento sobre un tema de interés y de relevancia como es el cáncer.
En ese enlace puedes ver un resumen de la sesión a cargo de los ponentes
Aquí puedes descargar el programa completo de las Vall d’Hebron Cancer Talks by VHIO. ¿Hablamos sobre investigación y tratamiento del cáncer?