- Se trata del primer ensayo fase III que evalúa la eficacia y seguridad de un inhibidor de punto de control inmunitario tras la progresión del tumor previamente tratado con inmunoterapia.
- Los datos obtenidos en el estudio en que participado el VHIO subrayan la importancia de la evaluación prospectiva de la reexposición a la inmunoterapia antes de que se adopte como estándar de tratamiento.
- Los resultados de CONTACT-03 han presentado hoy en el Congreso de la Sociedad Americana d Oncología Clínica (ASCO) coincidiendo con su publicación en la revista The Lancet
Los inhibidores de punto de control inmunitario representan una clase diversa de terapias que estimulan una respuesta inmunitaria antitumoral. Son una piedra angular del tratamiento moderno del cáncer, y la clase de estos agentes utilizada con mayor frecuencia anula la señalización a través de la muerte programada-1 o el ligando de muerte programada 1 (colectivamente, PD-(L)1). Una estrategia potencial es volver a exponer a los pacientes con inhibidores de PD-(L)1 después de una progresión previa a estos agentes, pero se desconoce el beneficio clínico asociado con esta práctica.
“En el caso del carcinoma renal metastásico, las combinaciones basadas en inhibidores de puntos de control inmunitarios son el estándar de tratamiento para el tratamiento de primera línea, pero se desconoce el tratamiento óptimo para los pacientes cuya enfermedad progresa después de estas terapias” explica la Dra. Cristina Suárez, investigadora del Grupo de Tumores genitourinarios, sistema nervioso central y sarcoma del VHIO, oncóloga médica del Hospital Universitario Vall d’Hebron y coautora del estudio.
El objetivo del estudio CONTACT-03 era determinar si agregar atezolizumab a cabozantinib retrasaba la progresión de la enfermedad y prolongaba la supervivencia en pacientes con progresión de la enfermedad durante o después del tratamiento previo con un inhibidor del punto de control inmunitario. “Se trata del primer ensayo fase III que evalúa la eficacia y seguridad de un inhibidor de punto de control inmunitario tras la progresión del tumor previamente tratado con inmunoterapia” afirma la Dra. Cristina Suárez.
La adición de atezolizumab a cabozantinib no mejoró los resultados clínicos y provocó un aumento de la toxicidad. “Estos resultados deberían desalentar el uso secuencial de inhibidores de puntos de control inmunitarios en el carcinoma de células renales fuera de los ensayos clínicos” dice la Dr. Cristina Suárez que añade que “también apuntan a la necesidad de evaluar de forma prospectiva en otros tipos de cáncer la reexposición a la inmunoterapia”.
Los resultados de este estudio se han hecho públicos en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) que se ha celebrado del 2 al 6 de junio en Chicago y se han publicado de forma simultánea en la revista The Lancet.
Referencias
Abstract ASCO 2023
Toni K. Choueiri, Laurence Albiges, Piotr Tomczak, Cristina Suárez, Martin H Voss, Guillermo de Velasco, Jad Chahoud, Giuseppe Procopio, Hakim Mahammedi, Friedemann Zengerling, Chan Kim, Suyasha Gupta, Guillaume Bergthold, Bo Liu, Melania Kalaitzidou, Mahrukh A. Huseni, Christian Scheffold, Thomas Powles, Sumanta Kumar Pal.
Efficacy and safety of atezolizumab plus cabozantinib vs cabozantinib alone after progression with prior immune checkpoint inhibitor (ICI) treatment in metastatic renal cell carcinoma (RCC): Primary PFS analysis from the phase 3, randomized, open-label CONTACT-03 study.
Session details
ASCO meeting 2023
Oral Abstract Session – Genitourinary Cancer—Kidney and Bladder
Chairs: Manojkumar Bupathi, Rocky Mountain Cancer Centers – Neha Vapiwala, Abramson Cancer Center
5 de junio – 18:30 CEST
Atezolizumab plus cabozantinib versus cabozantinib monotherapy for patients with renal cell carcinoma after progression with previous immune checkpoint inhibitor treatment (CONTACT-03): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial. Sumanta Kumar Pal, Laurence Albiges, Piotr Tomczak, Cristina Suárez, Martin H Voss, Guillermo de Velasco, Jad Chahoud, Anastasia Mochalova, Giuseppe Procopio, Hakim Mahammedi, Friedemann Zengerling, Chan Kim, Takahiro Osawa, Martín Angel, Suyasha Gupta, Omara Khan, Guillaume Bergthold, Bo Liu, Melania Kalaitzidou, Mahrukh Huseni, Christian Scheffold, Thomas Powles, Toni K Choueiri. Lancet. In Press 2023 05 June. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00922-4.
