- Una preselección más precisa de los pacientes que serán incluidos en los ensayos clínicos les ofrece mejores beneficios y posibilita el acceso a terapias más personalizadas
- VHIO presenta VIO, un índice de pronóstico para pacientes incluidos en ensayos de fase I con inmunoterapia
- La Dra. Ana Oaknin también presenta los resultados para nuevas estrategias terapéuticas contra tumores ginecológicos
Cuanto más sabemos acerca del cáncer, más clara está la necesidad de la personalización de los tratamientos. No hay dos pacientes que sean iguales y por tanto tampoco dos cánceres que lo sean. Por eso, desarrollar nuevas técnicas predictivas que permitan seleccionar mejor a los pacientes que se van a beneficiar de más de un tipo determinado de tratamiento es una de las prioridades en la lucha contra el cáncer.
Y por este camino han ido varios de los investigadores del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) que estarán presentes en el congreso anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO son las siglas en inglés), y cuyo presidente es el Dr. Josep Tabernero, director del VHIO, a la vez que presidente del congreso. El congreso tiene lugar en la ciudad alemana de Múnich entre los días 19 y 23 de octubre y es la cita obligada de referencia en Europa, ya que promete ser un excelente foro para que todos los protagonistas implicados en el tratamiento de los pacientes oncológicos, médicos, investigadores, los propios pacientes, periodistas e industria farmacéutica, tengan oportunidad de debatir y conocer los últimos avances en oncología.
Preselección de pacientes para ensayos clínicos muy dirigidos
En el camino para el desarrollo de estas terapias personalizadas que permitan ofrecer un mejor beneficio a los pacientes, resulta crucial el poder realizar una selección muy precisa de los pacientes a incluir en los ensayos clínicos. En este sentido se enmarca el trabajo realizado por la Dra. María Vieito, investigadora de ensayos fase I del Grupo de Desarrollo Clínico Precoz de Fármacos de VHIO, y a su vez de la Unidad de Investigación de Terapia Molecular del Cáncer (UITM) La Caixa, ambos, unidad y grupo de investigación, liderados por la Dra. Elena Garralda, investigadora principal de este grupo de investigación y directora de la UITM.
El equipo ha revisado los datos clínicos de 145 pacientes con tumores cerebrales del tipo no glioblastoma evaluados entre 2014 y 2017 desde el Grupo de Desarrollo Clínico Precoz de Fármacos de VHIO. “Hemos visto que, aunque estos tumores son poco frecuentes, la alta prevalencia de mutaciones consideradas diana de tratamiento personalizado en comparación con el tumor cerebral glioblastoma, así como la menor probabilidad de muerte temprana, convierten a estos pacientes en firmes candidatos para la preselección molecular e inclusión en los ensayos clínicos de fase I”, explica la Dra. Vieito. Este trabajo es fruto de la colaboración e investigación translacional entre varios grupos de VHIO, entre los que se cuenta el grupo de Oncology Data Science (ODysSey), liderado por el Dr. Rodrigo Dienstmann. (Sábado 20 de octubre a las 16:30 h, en Hall B3-Room 23).
Por su parte, la Dra. Cinta Hierro, investigadora de la Unidad de Investigación de Terapia Molecular del Cáncer (UITM) La Caixa, presenta en este congreso de ESMO un nuevo índice de pronóstico para pacientes incluidos en ensayos de fase I con inmunoterapia, estudio liderado por la Dra. Elena Garralda. Con el objetivo de mejorar la selección de pacientes que se beneficiarán o no de los ensayos clínicos precoces con inmunoterapia se ha diseñado un nuevo índice llamado Vall d’Hebron Institute of Oncology (VHIO) Immuno-Oncology Prognostic Index (VIO), que incluye variables clínicas y de laboratorio que se relacionan con la supervivencia global de los pacientes. “Esta nueva herramienta nos ayudará a priorizar el reclutamiento de pacientes en ensayos precoces con inmunoterapia, y en aquellos con pronóstico desfavorable según el índice VIO, indicar tratamientos alternativos”, explica la Dra. Hierro. (Sábado 20 de octubre a las 12:30 h, en Hall A3).
Evaluación de nuevos tratamientos en cáncer ginecológico
Gran parte de las comunicaciones que tienen lugar en ESMO y una de las novedades más esperadas son los nuevos tratamientos y su eficacia para combatir los diferentes tipos de cáncer. En este sentido destaca la participación de la Dra. Ana Oaknin, investigadora principal del Grupo de Neoplasias Ginecológicas de VHIO, que ha participado en diferentes trabajos que evaluaban la eficacia de nuevas opciones terapéuticas.
Los anticuerpos anti PD-1 y PD-L1 se han postulado como la gran promesa en el ámbito de la inmunoterapia contra el cáncer. Cada vez son más los ensayos clínicos con anticuerpos monoclonales frente a estas dianas que se llevan a cabo, con resultados que, aún lejos de ser una terapia definitiva, son esperanzadores para avanzar en el tratamiento de esta enfermedad. Es el caso por ejemplo del TSR-042. Se trata de un anticuerpo monoclonal humanizado que actúa bloqueando de forma efectiva la interacción de los ligandos PD-1 y PD-L1.
La fase I del ensayo GARNET está evaluando la seguridad y eficacia de este tratamiento en pacientes con cáncer de endometrio e inestabilidad de microsatélites. Y en el congreso ya se han explicado los primeros resultados. “TSR-042 ha demostrado una clara actividad clínica en pacientes con cáncer de endometrio tratadas previamente con una toxicidad aceptable. A la vista de estos resultados esperamos que se apruebe este fármaco para este subgrupo de pacientes de cáncer de endometrio”, explica la Dra. Ana Oaknin, primera firmante de este trabajo y quien presenta estos datos el sábado 20 de octubre a las 9:15 en ICM Room 13.
Presencia destacada de investigadores de VHIO en ESMO
Pero además de la presentación de resultados científicos y de la presidencia de ESMO del Dr. Josep Tabernero –quien es también presidente del propio congreso– otros investigadores de VHIO tienen un papel destacado en la cita. Así pues, el Dr. Joan Seoane participará en la sesión de debate de Tumores del Sistema Nervioso Central el viernes 19 de octubre, además de formar parte del comité científico del área de estos tumores.
También se incluyen en los comités científicos de las diferentes subáreas del congreso por especialidades la Dra. Ana Oaknin, en el comité científico de tumores ginecológicos; la Dra. Irene Braña, en el comité de tumores de cabeza y cuello; la Dra. Enriqueta Felip, en el comité de cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) no metastásico, además de moderar la sesión de comunicaciones sobre cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) no metastásico; el Dr. Rodrigo Dienstmann, en el comité de investigación translacional, además de miembro del comité de prensa y medios de comunicación del congreso de ESMO; y por último, el Dr. Guillem Argilés, presidiendo el comité de oncólogos jóvenes de ESMO, y la Dra. Leticia de Mattos-Arruda, como comoderadora el foro de jóvenes oncólogos, en las sesiones educacionales dedicadas a formación de jóvenes oncólogos.
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