En l’estudi HOPE Pròstata (SOLTI-2102) s’han analitzat 208 mostres (116 de teixit i 92 de biòpsia líquida) corresponents a 146 pacients amb càncer de pròstata metastàtic, i s’han pogut emetre recomanacions terapèutiques en el 52 % dels casos.
Fins a 3 de cada 4 pacients s’han debatut en un comitè assessor molecular (CAM) amb un temps mitjà d’espera de 31 dies entre la inclusió i la revisió del cas, fet que evidencia la viabilitat del procés. Més del 90 % dels pacients ha expressat la seva satisfacció i tornaria a participar en un estudi similar. Promogut per SOLTI i coordinat científicament amb el VHIO, l’estudi ha reforçat l’accés equitatiu a la medicina de precisió a tot el territori espanyol.
Els resultats de l’estudi HOPE Pròstata (SOLTI-2102), presentats avui en sessió oral en el Congrés de la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica (SEOM 2025), han demostrat que integrar l’anàlisi genòmica, a escala nacional, en el maneig del càncer de pròstata metastàtic és viable en la pràctica clínica i ha contribuït a reduir les desigualtats territorials en l’accés a l’oncologia de precisió.
En total, 242 pacients es van registrar al programa i 192 van ser inclosos. S’han analitzat 208 mostres (116 de teixit tumoral i 92 de biòpsia líquida) corresponents a 146 pacients. Aquests casos, que representen el 76,7 % del total de pacients registrats, van ser discutits en un Comitè Assessor Molecular multidisciplinari (CAM), que va emetre informes d’interpretació clínica amb recomanacions terapèutiques en el 52 % dels casos. El temps mitjà des de la inclusió fins a la revisió va ser de 31 dies, fins i tot en contextos de progressió.
“HOPE Pròstata ha confirmat que és possible incorporar el testatge genòmic a la pràctica clínica d’una manera realista i equitativa”, ha assenyalat el Dr. Joaquín Mateo, co-investigador principal de l’estudi, membre de SOLTI, cap del Grup de Recerca en Càncer de Pròstata del VHIO i oncòleg mèdic de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron. “L’estudi ha permès discutir els resultats de cada pacient en un comitè molecular i generar recomanacions adaptades al seu context clínic. És un pas decisiu cap a una oncologia personalitzada i sostenible al nostre país.”
L’estudi ha assolit una cobertura nacional amb la participació de 19 hospitals de tot l’Estat. Les alteracions genòmiques més freqüents han estat, en teixit, TP53 (30 %), PTEN (18 %), FOXA1 (8 %), SPOP (6 %) i BRCA2 (3 %); i en biòpsia líquida (és a dir, en sang), TP53 (48 %), AR (39 %), ATM (15 %), CTNNB1 (12 %) i BRCA2 (7 %).
“L’objectiu principal ha estat realitzar un estudi molecular dels tumors per aplicar les teràpies que més poden beneficiar els pacients”, ha explicat el Dr. Joan Carles Galcerán, co-investigador principal de l’estudi, oncòleg mèdic membre de SOLTI i, fins ara, responsable de la Unitat de Tumors Genitourinaris, del Sistema Nerviós Central, Sarcomes i Tumors d’origen desconegut de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron, i investigador al VHIO. “HOPE Pròstata ha permès que pacients de tot el territori accedeixin a una anàlisi molecular completa i optin a opcions terapèutiques innovadores, incloses oportunitats d’assaigs clínics.”
A més del rendiment tècnic i clínic, l’experiència del pacient ha estat molt positiva: més del 90 % dels participants s’ha mostrat satisfet i tornaria a participar en un projecte similar. Segons els investigadors, això evidencia el valor de combinar tecnologia genòmica d’alta qualitat amb interpretació experta en comitès multidisciplinaris, on oncòlegs, patòlegs, genetistes i biòlegs moleculars transformen dades en decisions clíniques concretes.
“Els comitès moleculars han reforçat la col·laboració entre especialitats i han permès una presa de decisions més informada”, ha afegit el Dr. Carles. “La infraestructura nacional que l’estudi ha construït és, per si mateixa, un avanç estratègic per a l’oncologia de precisió.”
Des d’una perspectiva d’accés i equitat, HOPE Pròstata ha contribuït a apropar la genòmica més enllà dels grans centres de referència. Com resumeix el Dr. Mateo:
“Superar les barreres d’accés a les proves genòmiques i a les teràpies dirigides ha estat essencial per millorar la qualitat assistencial i orientar noves estratègies clíniques i de recerca en càncer de pròstata.”
HOPE Pròstata forma part del Programa HOPE de SOLTI, una iniciativa acadèmica orientada a acostar la innovació genòmica als pacients i promoure la seva participació activa en la recerca clínica.
